Косметология
Устранение эстетических проблем, связанных с кожными покровами человека
Подробнее
Узи
Исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн
Подробнее
Взрослые специалисты
Команда врачей высшей квалификационной категории и кандидатов медицинских наук
Подробнее
Детские специалисты
Врачи, которые стоят на охране здоровья ребенка с момента его рождения
Подробнее
ДНК
Генетическая экспертиза, показывающая биологическое родство между людьми с максимальной точностью
Подробнее
Функциональная диагностика
Диагностика и оценка заболеваний организма с помощью инструментальных методов исследования
Подробнее

Кишечная колика

Общие данные
В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики- не патология(заболевание),а приспособление желудочнокишечного тракта(ЖКТ) малыша к новым условиям.
Колика-это приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка.До конца возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены.
Среди основных причин называются:
- морфофункциональную незрелость периферической инервации кишечника;
-дисфункция центральной регуляции ;
-поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ;
-повышенное газообразование;
-синдром мальабсорбции;
-нарушения становления микробиоциноза кишечника;
-характер питания матери.
Для диагностики кишечной колики у младенцев, используют так называемое «правило трех»:
-плач в течении 3 часов и более в сутки;
-не менее 3 дней в неделю;
- на протяжении 3 недель подряд.
Преимущественно у детей первых 3 месяцев.
Клинически у детей отмечаются боли спастического характера. Приступ, как правило начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления сопровождается длительным плачем, ребенок пронзительно кричит, сучит ножками, живот вздут и напряжен.
Однако при пальпации живота не характерны болезненность и напряжение мышц брюшной стенки, как правило, заметное облегчение наступает сразу после дефекации(стула) и отхождения газов.
Вне приступа кишечной колики дети имеют хороший аппетит,прибавляют в весе,сохраняют общий позитивный эмоциональный настрой.
Лечение кишечной колики у грудных детей должно носить поэтапный характер.В первую очередь необходимо обратить внимание на психоэмоциональное состояние матери и окружающих родственников.
Во вторых правильное прикладывание к груди. При этом должны соблюдаться следующие правила:
-живот младенца прижат к животу матери, его шея и туловище находятся на одной линии;
- должен осуществляться правильный захват соска;
- и самое главное- ребенок должен сосать не менее 30 минут, поскольку прикладывание к груди менее чем на 15-20 минут приводит к тому, что ребенок получает больше «переднего молока», чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразованию.
При искусственном вскармливании рекомендуются смеси, содержащие короткоцепочечные триглицериды ,в некоторых случаях смеси с включением олигосахаридов или низколактозные смеси.
После кормления необходимо подержать ребенка в наклонном положении (под углом 45 градусов)в течении 10-15 минут, для отхождения воздуха, который захватывается во время кормления.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо провести коррекцию питания матери.
Для снятия остроты боли в момент колики используются последовательные действия:
1. Тепло на область живота.
2. Поглаживание живота по часовой стрелке и массаж живота.
3. Изменение положения тела- выкладывание на живот младенца.
4. Применение механических средств- газоотводная трубка или клизма.
С профилактической целью очень хорошо себя зарекомендовало фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья: фенхеля, кориандра, цветков ромашки.
Следующим этапом купирования колик является применение препаратов симетикона. Механизмы действия лечебных препаратов различны, поэтому выбор необходимого надо доверить врачу.При неэффективности вышеуказанных препаратов назначают миотропные спазмолитики и прокинетики в возрастных дозировках.
При развитии кишечной колики на фоне дисбиотических нарушений рекомендовано выявление причины вызвавшей дисбактериоз с последующим этиотропным лечением,дополняя его препаратами пре- и пробиотиков.
Если же колики сопровождаются такими симптомами,как повышенная температура и рвота,обязательно обратитесь к педиатру.Только специалист сможет точно выявить проблему и дать четкие предписания как с ней бороться.
Врач педиатр Добрина Ирина Владимировна.

Возврат к списку